La reforma socialista de la atención primaria: una oportunidad perdida
Los errores son inevitables, pero es imperdonable que no se corrijan. La reforma de la atención primaria que implantó el PSOE en 1984 fue un gravísimo error nunca corregido. Con las apropiadas dosis de...
View ArticleLa demanda derivada: un estudio de la relación entre médicos generales y...
La derivación es la solicitud al médico especialista por el médico general para que se haga cargo temporalmente de un problema del paciente, diagnóstico y/o terapéutico. En este trabajo se analizaron...
View ArticleFisiopatología de los equipos de atención primaria
En teoría los equipos de atención primaria son la solución para prestar servicios a los pacientes y comunidades en atención primaria. En la práctica tales equipos son simples plantillas (equipos...
View ArticleMorir en casa asistido por profesionales de atención primaria, por el médico...
La muerte es un hecho trascendente (“el hecho” trascendente) y conviene conseguir morir dignamente. Es decir, siempre que se pueda en el propio hogar, rodeado de personas y cosas conocidas, “de la...
View ArticleAtención ginecológica a mujeres paquistaníes y elección del profesional por...
Los sistemas sanitarios se adaptan (y crean) a la demanda social. Por ello hay un uso “normal” de los recursos, que en general no suele tener nada de “normal”, en el sentido de “apropiado”. La...
View ArticleLa renovación de la atención primaria desde la consulta
En este libro han participado tanto personal clínico, como docente e investigador. El texto es una llamada a la acción “desde abajo”, y ofrece cientos de sugerencias y ejemplos para poder tomar la...
View ArticleCribados: una propuesta de racionalización
Los cribados pretenden diagnosticar precozmente las enfermedades, y se hacen en población aparentemente sana. Hay cribados para cáncer, enfermedades genéticas, trastornos mentales, enfermedades...
View ArticleSIAP número 26: “Innovación en la prestación de servicios a domicilio en...
Los Seminarios de Innovación en Atención Primaria (SIAP) permiten analizar lo nuevo en el mundo, sobre la cuestión en que se centran. En Madrid (España), el sábado 28 de septiembre de 2013, se...
View ArticleAtención Primaria fuerte es aquella que dispone de instrumentos que le...
Lamentablemente, no existen ni soluciones perfectas ni soluciones eternas. Se precisa, pues, la continua mejora y el cambio permanente si queremos acercarnos en el límite a “lo mejor”. Para ello...
View ArticleIatrogenia preventiva social (los daños sociales provocados por las...
Toda actividad sanitaria puede causar daños, incluso cuando su uso es apropiado. Conviene por ello cuidar el balance entre beneficios y daños en la aplicación de las intervenciones sanitarias. Ello...
View ArticleEspaña. Temporada de gripe, invierno de 2013-2014. ¿Qué cosas debería decir...
La gripe es epidemia invernal anual. En la mayoría de los casos la gripe ni siquiera produce síntomas. Cuando hay un “cuadro gripal” sólo en el 20% se suele deber a gripe-gripe. Frente a la gripe no...
View ArticleTos ferina. 2014. En Cataluña (España) se vacunará a las embarazadas (semana...
La tosferina ha resurgido por los problemas de su vacuna y de la estrategia vacunal implantada. Los gérmenes evolucionan bajo la presión de la vacuna, y al tiempo se modifica la respuesta inmunitaria...
View ArticleEstratégias de integraçao entre atençao primária à saúde e atençao...
Los pacientes requieren servicios especializados ocasionalmente (en forma “sincopada”) y por ello es esencial la coordinación entre la atención especializada y la atención primaria. En este texto se...
View ArticleEs importante responder adecuadamente a las necesidades de los pacientes en...
La atención se focaliza en exceso en la consulta directa con el médico, bien en el centro de salud, urgencias, consultas externas u hospitalización. En el futuro hay que esperar un aumento de la...
View ArticleConclusiones y material. Mejoras en la equidad en la prestación de servicios...
Se celebró el SIAP número 27 sobre “equidad en la consulta” y se puede encontrar la información básica y los textos de los ponentes en http://equipocesca.org/?p=5905650. En esta entrada caben las...
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Toda actividad sanitaria puede causar daños, incluso cuando su uso es apropiado. Conviene por ello cuidar el balance entre beneficios y daños en la aplicación de las intervenciones sanitarias. Ello...
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La gripe es epidemia invernal anual. En la mayoría de los casos la gripe ni siquiera produce síntomas. Cuando hay un “cuadro gripal” sólo en el 20% se suele deber a gripe-gripe. Frente a la gripe no...
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View ArticleLa reforma de la atención primaria en España, una propuesta pragmática
En 2014 se cumplen 30 años de la reforma de la atención primaria en España. El resultado (suma de burocracia, esclerosis y pesimismo) era previsible puesto que la reforma se basó en los presupuestos de...
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